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阑尾炎术后并发症是什么?问

2026年10月13日 10:44:03
病情描述:

阑尾炎术后并发症是什么?

医生回答
  • 王晓辉
    王晓辉副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    阑尾炎术后并发症主要包括切口感染、腹腔内出血、肠粘连与肠梗阻、腹腔残余感染等,不同并发症表现及处理方式差异较大。

    一、切口感染

    术后3~5天切口红肿热痛,伴渗液或脓性分泌物,可能因术中污染或患者免疫力低下引发。需加强换药,必要时清创引流,严禁自行服用抗生素。

    二、腹腔内出血

    多发生于术后24小时内,表现为腹胀、血压下降、血红蛋白降低。少量出血可保守观察,大量出血需紧急手术止血。

    三、肠粘连与肠梗阻

    术后肠道蠕动功能恢复延迟,可能出现腹胀、呕吐、停止排气排便。轻度可保守治疗,严重需手术干预。预防措施包括早期下床活动、腹部按摩等。

    四、腹腔残余感染

    表现为持续发热、腹痛、白细胞升高,可能因阑尾周围脓肿处理不彻底或术中冲洗不充分导致。需抗生素治疗,必要时穿刺引流。

    阑尾炎术后并发症发生率约5%~10%,多数可通过规范护理和及时处理恢复。术后需密切观察体温、腹痛、排便等情况,出现异常及时告知医护人员。

    参考文献:

    [1]吴在德,吴肇汉.外科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:398-405.

    [2]国家卫生健康委员会.急性阑尾炎诊疗指南(2018年版)[Z].2018.

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