幼儿呕吐腹泻怎么办？问

幼儿呕吐腹泻需立即采取科学护理措施，优先预防脱水，及时补充口服补液盐，调整饮食结构，必要时就医排查感染源。

一、快速识别危险信号

• 脱水预警：尿量减少（6~8小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡。婴幼儿前囟凹陷是脱水典型体征。

• 严重感染：高热持续不退（体温＞38.5℃）、呕吐频繁无法进食、大便带血或黏液、剧烈腹痛拒按。

二、科学补水与饮食调整

• 口服补液：首选WHO推荐的口服补液盐Ⅲ，按说明书冲调，少量多次喂服（每次5~10ml，间隔5~10分钟）。避免使用果汁、米汤等替代补液。

• 饮食原则：轻度腹泻可继续母乳/配方奶喂养，暂停油腻辅食；病毒性腹泻可尝试焦米汤（大米炒黄煮水）收敛止泻。严禁自行服用任何止泻药或抗生素。

三、家庭护理与就医指征

• 腹部护理：顺时针轻揉腹部（每次5~10分钟），注意腹部保暖，可用温水袋热敷（水温不超过40℃）。

• 及时就医：出现以下情况需立即就诊：持续呕吐无法进食、脱水症状加重、高热超过3天、大便带血或黏液。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-734.

[2]世界卫生组织.口服补液盐治疗腹泻病指南(2021年更新版)[R].Geneva：WHO Press，2021.