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小孩发烧抽风怎么治?问

2026年10月13日 08:24:35
病情描述:

小孩发烧抽风怎么治?

医生回答
  • 史瑞明
    史瑞明副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    小孩发烧抽风(高热惊厥)发作时应立即保持呼吸道通畅、侧卧防误吸,待抽搐停止后及时就医,后续需规范退热与病因治疗,避免自行用药。

    一、紧急处理要点

    • 保持体位:立即将孩子平放于安全平坦处,解开衣领,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物堵塞气道引发窒息。

    • 不要强行约束:抽搐时切勿用力按压肢体,避免造成骨折或肌肉损伤,可用软物垫在牙齿间防止舌咬伤(但不可强行撬开牙齿)。

    • 记录发作细节:注意抽搐持续时间(超过5分钟需警惕)、发作时表现(是否双眼上翻、口吐白沫),为医生诊断提供依据。

    二、退热与后续护理

    • 物理降温:抽搐停止后可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴或冰敷,体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

    • 病因治疗:及时就医排查感染源(如病毒感染、细菌感染等),针对病因使用抗感染药物,避免单纯退热掩盖病情。

    三、预防复发措施

    • 避免高热诱因:日常注意环境温度调节,避免孩子过热或受凉,感冒发热时提前监测体温,超过38℃及时干预。

    • 长期管理:若频繁发作(1年内≥2次)或持续抽搐,需在医生指导下使用地西泮等药物预防,同时排查癫痫等基础疾病。

    参考文献:

    [1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童癫痫诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):678-684.

    [2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:189-191.

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