什么疝气会导致肚子痛问

腹外疝（如腹股沟疝、股疝）、切口疝、脐疝等因腹腔内容物突出受阻或嵌顿，会导致肚子痛。嵌顿时疼痛剧烈且持续，需紧急处理。

一、腹股沟疝与股疝

腹股沟区（大腿根部）或股部（大腿内侧）出现可复性包块，当腹压突然增加（如咳嗽、用力排便）时，腹腔内的肠管、网膜等组织被挤入疝囊，若疝环狭窄无法回纳，肠管受压缺血会引发持续性腹痛，伴恶心呕吐、包块变硬，需立即就医。

二、切口疝

腹部手术后切口处形成的疝，因腹壁薄弱或缝合缺陷导致腹腔内容物突出。若疝内容物（如肠管）粘连或嵌顿，会出现局部胀痛，严重时伴肠梗阻表现（停止排气排便、腹胀），需手术修补。

三、脐疝

成人脐疝多因腹壁组织退化或肥胖导致，儿童脐疝常随发育自愈。当疝囊内肠管嵌顿时，脐部或周围突发剧痛，伴呕吐、包块触痛，需紧急处理防止肠坏死。

四、其他特殊疝

白线疝（腹白线处）、腰疝（腰背部）等因解剖位置特殊，若内容物嵌顿也会引发局部疼痛，但相对少见。疼痛程度与疝内容物血供情况相关，嵌顿越久越易恶化。

注意事项

• 疝气腹痛多为急症信号，不可自行用药。

• 儿童疝若哭闹时包块增大伴持续腹痛，需警惕嵌顿。

• 老年人或慢性病患者腹痛可能不典型，需及时排查。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：298-302.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人普通外科诊疗指南（2020版）[J].中华外科杂志，2020，58(12)：889-893.