肠炎应该做什么检查啊？问

肠炎检查需结合症状选择，常见检查包括粪便常规+潜血、血常规、肠镜及病原学检测，儿童需注意脱水风险评估。

一、基础实验室检查

• 粪便常规+潜血：通过显微镜观察粪便中白细胞、红细胞及寄生虫卵，潜血试验可判断消化道微量出血（如溃疡性结肠炎常见阳性）。

• 血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示细菌感染，淋巴细胞升高可能为病毒感染，贫血指标可辅助慢性肠炎诊断。

二、影像学与内镜检查

• 腹部超声：适用于儿童或无法耐受内镜者，可排查肠套叠、肠梗阻等器质性病变，观察肠壁厚度及腹腔积液。

• 肠镜检查：直接观察肠道黏膜形态，必要时取活检（如溃疡性结肠炎需病理确诊），明确炎症范围及程度。

三、特殊人群检查

• 儿童/婴幼儿：需额外评估脱水程度（如尿量、皮肤弹性），必要时做血气分析监测电解质紊乱。

• 慢性反复发作者：建议检测粪便培养（明确沙门氏菌等病原体）、炎症标志物（如CRP、血沉）及自身抗体（排除克罗恩病）。

四、中医辨证辅助检查

• 舌象/脉象：中医通过舌诊（如舌质红绛提示热盛）、脉诊（如滑数脉主湿热）辅助辨证，但需结合现代医学检查结果综合判断。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(12):801-805.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017:123-125.

[3]WHO.全球感染性腹泻临床实践指南[R].2019:45-56.