产后五个月没有来例假同房会不会怀孕？问

产后五个月没来例假同房仍可能怀孕，因为部分女性恢复排卵可能早于月经复潮，尤其母乳喂养期间也可能排卵。

一、产后月经复潮与排卵的关系

排卵恢复先于月经复潮是关键特点。研究表明，非哺乳期女性通常在产后6~10周恢复排卵[1]，哺乳期女性可能延迟至4~6个月，但恢复月经前仍有约50%概率排卵[2]。即使月经未恢复，只要恢复排卵，同房就有受孕可能。

二、产后避孕的必要性

产后避孕应从恢复性生活时开始。特别是月经未复潮的女性，需通过避孕工具（如避孕套）或药物（如短效避孕药）预防怀孕。哺乳期女性避免使用紧急避孕药，可选择避孕套或宫内节育器（需咨询医生）。

三、无月经不等于绝对安全

产后月经恢复存在个体差异：部分女性可能月经不规律，甚至无排卵但恢复月经前已排卵。因此，即使未出现月经，也需重视避孕，直到医生确认恢复规律排卵。频繁流产对产后恢复不利，可能引发感染或影响子宫修复。

四、科学避孕的正确方法

避孕套是哺乳期女性的安全选择，需全程使用且无破损；短效口服避孕药（不含雌激素或低雌激素配方）可在医生指导下使用；宫内节育器（IUD）适合非哺乳期产后女性，放置时间参考具体恢复情况。无论选择哪种方式，建议产后42天复查时咨询医生，制定个性化避孕方案。

参考文献：

[1] 中华医学会计划生育学分会.中国产后避孕专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(6)： 361-365.

[2] WHO.Postpartum family planning： technical guidance[R].Geneva： World Health Organization， 2018： 12-15.