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晚上睡觉时嗓子处有声音,是怎么会事问

2026年10月13日 09:16:00
病情描述:

晚上睡觉时嗓子处有声音,是怎么会事

医生回答
  • 侯瑾
    侯瑾副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    晚上睡觉时嗓子处有声音,可能是呼吸道分泌物振动、肌肉松弛或咽喉结构异常引起的,常见于睡眠呼吸暂停、感冒或胃食管反流等情况。

    一、气道分泌物振动

    夜间平躺时,鼻腔、咽喉分泌物(如痰液)因重力作用积聚,呼吸时气流通过分泌物产生湍流,形成“呼噜”或“嘶嘶”声。感冒、鼻炎、慢性支气管炎患者易出现此现象,儿童因气道狭窄更明显。

    二、睡眠呼吸暂停综合征

    肥胖、扁桃体肥大或下颌后缩者,睡眠时咽喉肌肉松弛,气道塌陷阻塞,气流通过狭窄通道产生响亮鼾声,常伴随呼吸暂停(憋气)。此类声音多为“鼾声-憋气-鼾声”周期性,严重影响睡眠质量。

    三、胃食管反流

    晚餐过饱、平躺后胃酸反流至咽喉,刺激黏膜引发痉挛或分泌物增多,产生“咯咯”或“清嗓”声。夜间胃酸反流还可能伴随烧心、咳嗽,尤其肥胖、妊娠或长期伏案工作者高发。

    四、咽喉结构异常

    先天性小下颌、声带麻痹或咽喉部异物(如鱼刺),可能导致气流通过异常路径振动发声。儿童需排查腺样体/扁桃体肥大,成人应警惕咽喉部肿瘤压迫。

    若声音持续且伴随白天嗜睡、头痛或呼吸暂停,建议到耳鼻喉科或睡眠科就诊,通过喉镜、睡眠监测明确病因。日常可通过侧卧、控制体重、睡前禁食辛辣等方式改善,严禁自行服用任何药物或偏方。

    参考文献:

    [1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):209-218.

    [2]王辰,王建安.中国睡眠呼吸障碍疾病诊疗指南(2020)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):389-395.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

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