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结石忌口什么?问

2026年10月13日 10:46:56
病情描述:

结石忌口什么?

医生回答
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    结石患者需严格忌口高草酸、高嘌呤、高钙及高糖食物,同时控制动物脂肪摄入,以减少结石形成风险。

    一、高草酸食物需严格限制

    • 菠菜、苋菜、空心菜等绿叶蔬菜,杏仁、花生等坚果类,以及巧克力、茶饮料中草酸含量较高,过量食用会增加尿液中草酸浓度,诱发草酸钙结石。中国居民膳食指南(2022)建议每日草酸摄入量控制在100mg以下。

    二、高嘌呤食物需避免

    • 动物内脏(肝、肾)、海鲜(虾蟹贝类)、浓肉汤等富含嘌呤,代谢后产生尿酸,尿酸盐结石患者需严格忌口。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)》指出,高嘌呤饮食会使尿酸排泄减少,增加尿酸盐结石风险。

    三、高钙及高盐食物需适量

    • 牛奶、奶酪等乳制品虽含钙丰富,但适量摄入(每日300ml)对预防结石有益;过量补钙或高盐饮食(如腌制品、加工肉)会导致钙盐沉积。《国家卫健委结石病防治指南》建议每日钠摄入不超过5g,钙摄入控制在800~1000mg。

    四、高糖高脂食物需控制

    • 糖果、甜点、油炸食品等会增加尿液中钙与草酸的排泄,加重结石风险。儿童患者尤其需注意减少碳酸饮料摄入,避免影响钙磷代谢。

    结石患者饮食需个体化调整,建议结合结石成分分析结果制定方案。严禁自行服用排石中药方剂或保健品,必须在医生指导下进行饮食管理与治疗。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [2]国家卫生健康委员会.中国结石病诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.

    [3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

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