做了胃镜后胃疼怎么回事？问

做了胃镜后胃疼可能是检查过程中胃黏膜轻微损伤、活检后局部刺激或术后饮食不当引起，多数情况下为暂时性不适，通常1~3天内可自行缓解。

一、检查操作导致的机械性刺激

胃镜检查时需通过口腔插入内镜，过程中可能对咽喉部、食管及胃黏膜造成短暂摩擦或牵拉，尤其在活检或取病理组织时，胃黏膜局部会出现微小创口。这种机械性刺激会引发短暂疼痛，表现为上腹部隐痛或烧灼感，一般持续数小时至1天[1]。

二、活检或病理检查后的局部反应

若检查中进行了活检（取小块组织做病理分析），胃黏膜会留下微小创面，术后可能出现局部充血、水肿甚至少量渗血，导致疼痛加剧。这种疼痛通常在24~48小时内逐渐减轻，部分患者可能伴有轻微黑便（少量出血），需注意观察[2]。

三、术后饮食不当诱发的痉挛

检查后1~2天内若进食辛辣、生冷或刺激性食物，可能刺激胃黏膜，引发痉挛性疼痛。此外，检查前禁食导致的空腹状态下胃酸分泌相对增多，也可能加重胃部不适。儿童和老年人因胃肠功能较弱，更易出现此类反应[3]。

四、原有胃部疾病的短暂加重

若患者本身患有胃炎、胃溃疡等基础疾病，检查过程中的刺激可能暂时加重原有症状，表现为持续性疼痛或反酸。这种情况需结合既往病史判断，必要时需遵医嘱服用抑酸药物（如奥美拉唑）缓解[4]。

注意事项：若疼痛持续超过3天、伴有呕血或剧烈呕吐，需立即就医。检查后建议先选择温凉流质饮食，逐步过渡到软食，避免剧烈运动。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国胃镜诊疗指南(2020，上海)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(8)：561-572.

[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：178-185.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-112.

[4]李益农，陆星华.消化内镜学[M].北京：科学出版社，2019：345-350.