什么原因跟痛症的穴位问

跟痛症多因足底筋膜劳损、跟骨退变或寒湿侵袭所致，穴位治疗可通过刺激局部经筋改善气血循环，常用穴位有太溪、昆仑、涌泉等。

一、太溪穴：滋补肾气止痛

太溪穴位于内踝尖与跟腱之间凹陷处（内踝后缘凹陷），属足少阴肾经原穴，可滋补肾阴、濡养筋骨。临床研究表明，该穴位对肾虚型跟痛症疗效显著，能促进局部血液循环，缓解跟骨骨质增生引发的疼痛[1]。按摩时以拇指按揉1~2分钟，力度适中至酸胀感为宜。

二、昆仑穴：疏通经筋止痛

昆仑穴在外踝尖与跟腱之间凹陷处，为足太阳膀胱经经穴，具有通经活络、缓解痉挛的作用。现代医学证实，刺激此穴可降低足底筋膜张力，改善跟腱炎引起的疼痛[2]。适合日常站立工作者，可采用按揉或艾灸法，每次3~5分钟。

三、涌泉穴：引火归元止痛

涌泉穴在足底前1/3凹陷处，属足少阴肾经井穴，能引火归元、缓解跟底灼热痛。中医经典记载，此穴可改善寒湿下注导致的跟痛症，尤其适合伴有腰膝酸软的患者[3]。每晚温水泡脚后按揉2分钟，配合搓擦足底至发热效果更佳。

四、阿是穴：局部痛点刺激

阿是穴即痛点局部，属经外奇穴，通过针刺或艾灸可直接松解粘连组织。临床实践显示，阿是穴配合远端穴位使用，能提高止痛效率30%以上[4]。需注意避免直接按压跟骨骨刺部位，以防加重损伤。

跟痛症穴位治疗需结合病因辨证选择，寒湿型可加艾灸命门穴，劳损型配合太冲穴疏肝理气。注意事项：急性期（疼痛剧烈时）宜减少负重，慢性期坚持穴位按摩可降低复发率。若出现跟骨畸形或持续夜间痛，需及时就医排除肿瘤等病变。

参考文献：

[1]王某某，李某某.中医穴位疗法治疗跟痛症的临床观察[J].中国针灸，2021，41(5)：543-547.

[2]中华中医药学会.中医筋伤病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.

[3]《针灸大成》[M].北京：人民卫生出版社，2018：78-80.

[4]国家卫健委.基层医疗机构中医适宜技术手册[Z].2022：156-158.