月经推迟十天了，还没来，怎么办？问

月经推迟十天以上需先排除怀孕可能，其次考虑内分泌失调、生活方式改变等因素，建议先通过早孕检测确认，必要时就医检查激素水平和卵巢功能。

一、先排除怀孕可能性

月经推迟首先要考虑怀孕，尤其是有性生活且未采取避孕措施的女性。可在月经推迟3~5天后使用早孕试纸检测（建议用晨尿），结果阳性需尽快就医确认妊娠情况；若试纸阴性但月经仍未恢复，需持续观察1周后复查。

二、排查生活方式与生理因素

近期压力过大、作息紊乱、过度节食或剧烈运动都可能影响内分泌，导致月经推迟。长期熬夜、情绪波动（如焦虑、抑郁）会使下丘脑-垂体-卵巢轴功能受干扰，进而影响雌激素、孕激素分泌。此外，甲状腺功能异常（如甲减）也可能导致月经周期紊乱，需通过抽血检查甲状腺激素水平确认。

三、必要时寻求医学检查

若排除怀孕且月经持续推迟超过2周，或伴随异常症状（如严重腹痛、异常出血、体重骤变），应及时就医。医生通常会进行性激素六项（月经第2~4天检测更准确） 和妇科超声检查，评估子宫内膜厚度、卵巢储备功能及是否存在多囊卵巢综合征等疾病。

四、中医调理与日常护理

中医认为月经推迟多与气血不足、肝郁气滞或宫寒相关，可在医生指导下使用逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药辅助调理，但严禁自行服用。日常需保持规律作息，避免生冷饮食，适当运动缓解压力，经期前可饮用红糖姜茶暖宫驱寒。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：223-225.

[2]中国妇幼保健协会.中国女性月经健康白皮书[R].2021：15-18.

[3]世界卫生组织.人类生殖系统疾病诊疗指南[Z].2019：31-35.