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怎么知道自己有抑郁症问

2026年10月14日 08:09:11
病情描述:

怎么知道自己有抑郁症

医生回答
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    判断是否有抑郁症可通过持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状,结合量表测评(如PHQ-9)及专业医生诊断综合判断。

    一、识别核心症状

    持续两周以上的情绪低落(如感到空虚、绝望)、对日常活动兴趣显著减退(如不再喜欢社交或爱好)、精力持续不足(如难以完成简单家务)是典型表现。同时伴随睡眠障碍(入睡困难或早醒)、食欲改变(暴食或厌食)、注意力下降、自我评价过低或自责,甚至出现自杀念头。

    二、量表初步筛查

    可使用PHQ-9量表(抑郁自评量表),包含9个问题,每题按0~3分评分,总分≥10分提示可能存在抑郁症状,需进一步专业评估。家长可关注儿童青少年是否出现学习成绩突然下滑、回避社交、躯体化症状(如不明原因头痛腹痛)等异常表现。

    三、排除其他疾病

    甲状腺功能减退、慢性疼痛、药物副作用(如降压药、激素类药物)等也可能引发类似症状。需通过甲状腺功能检查、头颅影像学等排除器质性病变。若症状与特定事件(如重大创伤)相关且随事件缓解,可能为正常应激反应而非抑郁症。

    四、及时寻求专业帮助

    若出现上述症状,建议尽快到精神科或心理科就诊,通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等工具确诊。轻度抑郁可通过心理治疗(认知行为疗法)、运动调节等方式改善,中重度抑郁需在医生指导下规范用药(如舍曲林、文拉法辛等),严禁自行服用抗抑郁药物。

    参考文献:

    [1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):130-136.

    [2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].瑞士:世界卫生组织,2018:234-245.

    [3]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:102-108.

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