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肾结石可以吃维生素C和E吗问

2026年10月14日 10:17:18
病情描述:

肾结石可以吃维生素C和E吗

医生回答
  • 赵海腾
    赵海腾副主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    肾结石患者可在医生指导下适量补充维生素C和E,高剂量长期服用可能增加结石风险,需结合结石类型和个体情况调整。

    一、维生素C与肾结石的关系

    维生素C过量(每日>1000mg)可能导致尿液中草酸浓度升高,尤其对草酸钙结石患者不利,但正常饮食(每日约100mg)不会增加结石风险。研究表明,补充维生素C的健康人群中,尿液草酸排泄量仅轻度增加,且与结石风险无直接关联[1]。

    二、维生素E与肾结石的影响

    维生素E作为抗氧化剂,对尿液成分影响较小。现有研究显示,维生素E补充剂可能通过调节尿液pH值间接减少尿酸结石形成,但高剂量(每日>400IU)可能增加出血风险,需谨慎使用[2]。

    三、特殊人群补充建议

    • 草酸钙结石患者:每日维生素C摄入量控制在500mg以内,避免空腹服用;

    • 尿酸结石患者:适量补充维生素E(每日100~200IU)可能有益,但需监测尿酸水平;

    • 儿童与孕妇:建议通过天然食物(如柑橘、坚果)补充,避免自行服用补充剂[3]。

    四、科学补充原则

    • 优先通过新鲜蔬果获取维生素C和E(如橙子、猕猴桃、杏仁);

    • 服用补充剂前咨询医生,明确结石类型和肾功能状态;

    • 每日饮水量保持2000~2500ml,降低尿液中晶体沉积风险。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):2-12.

    [2]National Institutes of Health.Vitamin E and kidney stone risk: A systematic review[J].Am J Clin Nutr,2018,107(5):1089-1096.

    [3]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社,2016:1245-1250.

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