每次来月经都肚子疼？问

每次来月经都肚子疼可能是痛经，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发），需通过生活方式调整与科学干预缓解。

一、原发性痛经的常见诱因

• 前列腺素过高：子宫内膜脱落时释放的前列腺素会刺激子宫强烈收缩，导致缺血缺氧引发疼痛，多见于年轻女性。

• 子宫位置异常：子宫过度前倾或后屈会影响经血排出，增加子宫收缩阻力，加重痛感。

• 精神心理因素：长期焦虑、压力大可能通过神经内分泌系统影响子宫收缩，诱发或加重痛经。

二、继发性痛经的潜在疾病

• 子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫外，经期异位病灶出血刺激周围组织，引发剧烈疼痛，常伴有性交痛或不孕。

• 子宫腺肌症：子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大，每次月经时肌层内病灶出血引起痛经进行性加重。

• 盆腔炎性疾病：盆腔慢性炎症导致盆腔充血、粘连，经期盆腔充血加重，出现持续性下腹痛伴发热或白带异常。

三、科学缓解与管理方法

• 生活方式调整：经期避免生冷饮食，注意腹部保暖，规律作息；适度运动如瑜伽、快走可改善盆腔血液循环。

• 药物干预：疼痛明显时可服用布洛芬等非甾体抗炎药（需饭后服用），或短效口服避孕药调节激素水平（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 中医调理：生姜红枣茶、艾灸关元穴等方法可辅助缓解，但需在专业医师指导下进行。

四、何时需就医检查

若出现以下情况，应及时就诊妇科：

• 痛经进行性加重，药物效果越来越差；

• 经期出血量明显增多或经期延长；

• 疼痛放射至腰骶部、大腿内侧，或伴有恶心呕吐、头晕乏力等症状。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(6):369-373.

[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021:189-192.