如何防止褥疮？问

防止褥疮需从减少局部压迫、改善营养、皮肤护理三方面入手，通过定时翻身、减压垫使用、营养支持及皮肤清洁保持，可有效降低风险。

一、定时翻身与体位调整

• 翻身频率：每2小时翻身1次，夜间可适当延长至3小时，避免同一部位持续受压超过2小时（《中国康复医学诊疗指南》2023版）。

• 体位选择：交替采用仰卧、左侧卧、右侧卧姿势，骨突处（如骶尾部、髋部）垫软枕或气垫，减轻局部压力。

二、减压设备与环境优化

• 专业支撑：使用医用防压疮气垫床或凝胶垫，通过动态支撑分散压力；卧床者可在肩部、膝部加衬垫，避免骨隆突处直接接触床面。

• 环境控制：保持皮肤干燥清洁，避免潮湿刺激；室温维持在22~25℃，湿度50%~60%，减少皮肤屏障损伤风险。

三、营养支持与皮肤护理

• 营养强化：增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）及维生素C摄入，改善皮肤修复能力；严重营养不良者需在医生指导下补充肠内营养制剂。

• 皮肤护理：每日温水擦浴，用中性清洁剂清洁皮肤；出汗后及时擦干，避免尿液、汗液长期刺激；涂抹润肤露保持皮肤弹性，禁止用力擦拭。

四、特殊人群注意事项

• 儿童与青少年：避免长时间固定姿势，鼓励适当活动；使用符合年龄的减压床垫，家长需协助定时调整体位。

• 老年与慢性病患者：合并糖尿病、心功能不全者需更密切监测皮肤状况，定期评估压疮风险评分（如Braden量表），异常及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：261-267.

[2]《中医护理学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：103-105.

[3]Braden J B， et al. Development of a pressure ulcer risk assessment scale[J]. Nursing Research， 1987， 36(6)：341-346.