怀孕期间要做哪几项检查问

怀孕期间需进行的基础检查包括：孕早期血尿常规、NT筛查、唐筛；孕中期四维彩超、糖耐量试验；孕晚期胎心监护、B族链球菌检测等，具体项目因孕周和个体情况调整。

一、孕早期关键检查

孕6~8周需完成首次产检，重点排查宫内妊娠及胚胎发育情况，包括血HCG检测（判断怀孕）、孕酮测定（评估黄体功能）、甲状腺功能检查（甲状腺激素异常可能影响胚胎发育）。孕11~13周+6天的NT超声（胎儿颈后透明层厚度）可筛查唐氏综合征风险，需空腹抽血的早唐筛查（孕10~14周）也建议同步完成。

二、孕中期系统筛查

孕15~20周+6天的中唐筛查或无创DNA检测（NIPT），通过母体血清标志物或基因测序评估胎儿染色体异常风险。孕20~24周的四维彩超（大排畸）可直观观察胎儿结构发育，排查严重畸形。孕24~28周需进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病，该检查需分3次采血并禁食8~14小时。

三、孕晚期重点监测

孕28周后需每周进行胎心监护，监测胎儿宫内储备能力；孕34~37周的B族链球菌（GBS）筛查（取阴道/肛周分泌物），阳性者需分娩时预防性使用抗生素，避免新生儿感染。孕晚期每次产检需监测宫高腹围、血压、血常规，必要时复查肝功能、肾功能，临近预产期需通过超声评估胎儿体重、胎位及羊水情况。

四、特殊情况额外检查

高龄孕妇（≥35岁）或高危人群需增加羊水穿刺（16~22周）、胎儿心脏超声（20~24周）等检查。妊娠期合并高血压、糖尿病者需在医生指导下增加尿蛋白、眼底检查及糖化血红蛋白检测频率。所有检查需在正规医疗机构由专业医师操作，检查结果异常时应及时转诊至产前诊断中心进一步评估。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期合理用药指南(2022)[J].中华围产医学杂志，2022，25(3)：161-168.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：85-98.

[3]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2021.