烧烫伤分级怎么判断？问

烧烫伤分级主要依据烫伤面积、深度及全身反应判断，采用中国新九分法与三度四分法结合评估，关键指标包括烫伤面积占体表面积百分比、创面深度及是否伴随并发症。

一度烧烫伤

仅伤及表皮浅层，表现为局部红斑、轻度红肿、疼痛明显但无水疱，一般3-7天可自行愈合，愈后不留瘢痕。常见于轻度接触高温物体或短暂烫伤。

浅二度烧烫伤

伤及表皮生发层与真皮浅层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，疼痛剧烈，2周左右愈合，可能留轻度色素沉着，浅二度烫伤需避免感染。

深二度烧烫伤

伤及真皮深层，局部可出现小水疱，创面微湿、红白相间，痛觉较迟钝，3-4周愈合，常遗留瘢痕，愈合过程中需注意预防感染，避免摩擦刺激。

三度烧烫伤

全层皮肤受损，甚至深达皮下组织、肌肉或骨骼，创面呈苍白或焦黄色，干燥无渗液，痛觉消失，需手术植皮治疗，愈合后瘢痕增生明显，影响功能。

特殊人群注意事项

婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后易迅速发展为深二度或三度，需立即用流动冷水冲洗降温并及时就医；老年人代谢慢、愈合能力差，烫伤后感染风险高，应尽早规范处理；糖尿病患者烫伤后易引发溃疡，需严格控制血糖并加强创面护理。