为什么会有霉菌性阴炎？问

霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）主要由白色念珠菌过度繁殖引起，诱因包括免疫力下降、菌群失衡、滥用抗生素及局部环境改变等。

一、病原体过度繁殖

• 白色念珠菌是主要致病菌，健康女性阴道内少量存在时不致病，但当免疫力下降或局部环境改变时会大量增殖。例如，长期使用广谱抗生素会抑制阴道乳酸杆菌，破坏菌群平衡，导致念珠菌趁机繁殖。

二、宿主免疫力降低

• 免疫力下降会削弱阴道自净能力，如糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道糖原增加易引发感染；长期熬夜、压力大或术后恢复期人群也属高危群体。此外，孕妇因激素变化使阴道环境偏酸性，念珠菌更易滋生。

三、局部环境改变

• 潮湿闷热环境（如长期穿紧身化纤内裤、经期卫生巾更换不及时）会促进念珠菌生长；性生活后pH值短暂升高也可能诱发感染。部分女性频繁冲洗阴道会破坏正常菌群，反而增加患病风险。

四、传播与交叉感染

• 间接传播（如共用浴盆、毛巾）或性接触传播（伴侣携带念珠菌）是重要途径。男性伴侣若无症状，可能成为隐性传染源，需同时检查治疗。

注意：霉菌性阴炎反复发作时，需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。治疗以抗真菌药物（如氟康唑、克霉唑）为主，严禁自行服用。日常应保持外阴干燥清洁，避免滥用抗生素，穿棉质透气内裤，增强免疫力。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-812.

[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：102-105.