痛经该吃什么药？问

痛经可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）抑制前列腺素合成缓解疼痛，或根据证型选用益母草颗粒等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

这类药物通过抑制前列腺素合成酶减少子宫收缩，是西医首选方案。常见药物：布洛芬（Ibuprofen）、萘普生（Naproxen）等，需在疼痛开始时服用，连续使用不超过3天。注意：有胃溃疡、哮喘病史者慎用，服药期间避免饮酒。

二、中成药辅助治疗

中医认为痛经分虚实，实证多因气滞血瘀（表现为经色紫暗有块），可选用益母草颗粒（活血调经）；虚证多为气血虚弱（经色淡、伴乏力），可用乌鸡白凤丸（补气养血）。注意：中成药需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、特殊人群用药禁忌

• 青少年：首次痛经建议先通过热敷、休息观察，若疼痛持续超过2天，需就医排查子宫内膜异位症等疾病。

• 备孕女性：长期痛经可能影响受孕，建议孕前3个月完成妇科检查，避免长期依赖止痛药掩盖病情。

• 哺乳期：NSAIDs需在医生指导下使用，避免影响乳汁成分。

四、非药物干预建议

• 经期前1周减少生冷饮食，避免咖啡因摄入；

• 规律运动（如瑜伽）可改善盆腔血液循环；

• 疼痛难忍时可采用“三阴交”（内踝尖上3寸）穴位按压缓解。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.痛经诊疗指南(2020版)[J].中华全科医师杂志，2020，19(5)：389-392.

[2]陈志强.中西医结合治疗痛经的临床观察[J].中国中医药信息杂志，2021，28(3)：89-92.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：123-125.