肚子痛，都做什么检查呢问

肚子痛时需根据疼痛性质、伴随症状及病史选择检查，常见检查包括基础生理指标检测、影像学检查及针对性实验室检查，儿童和成人需结合年龄特点调整检查项目。

一、基础生理指标与体格检查

• 生命体征监测：测量体温、血压、心率，发热可能提示感染，血压下降需警惕急腹症（如宫外孕破裂、消化道大出血）。

• 腹部触诊：医生通过按压腹部判断疼痛位置、是否有包块或肌紧张，儿童需注意家长描述的疼痛部位是否准确。

二、影像学检查

• 超声检查：首选腹部超声，可快速排查胆囊炎、胆结石、阑尾炎、卵巢囊肿等器质性病变，儿童和孕妇需提前告知医生以调整检查方式。

• CT/MRI检查：怀疑肠梗阻、腹腔出血或肿瘤时采用，CT辐射需控制频率，MRI无辐射但检查时间较长，需去除金属物品。

三、实验室与内镜检查

• 血常规与生化：白细胞升高提示细菌感染，淀粉酶升高需警惕胰腺炎，电解质紊乱可反映脱水或代谢性酸中毒。

• 内镜与病理：胃镜/肠镜用于排查溃疡、息肉或肿瘤，儿童需用儿童专用内镜，检查前需禁食6~8小时。

四、特殊人群检查

• 儿童：优先超声和血常规，避免不必要的CT，怀疑肠套叠时需紧急空气灌肠复位。

• 孕妇：禁止腹部CT，采用超声和MRI，需提前告知孕周和过敏史。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国急性腹痛诊断与治疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-800.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1256.

[3]国家卫生健康委员会.中国成人腹痛诊断与治疗指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(6)：401-408.