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无痛电子胃镜是怎么做的问

2026年10月15日 10:41:34
病情描述:

无痛电子胃镜是怎么做的

医生回答
  • 许朝晖
    许朝晖副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    无痛电子胃镜通过静脉注射短效麻醉药物使患者在睡眠状态下完成检查,过程约5~10分钟,术后1~2小时即可恢复,全程无痛苦。

    一、检查前准备

    麻醉评估:需完善心电图、凝血功能等检查,排除麻醉禁忌证(如严重心肺功能不全、药物过敏)。

    饮食准备:检查前6~8小时禁食,4小时禁水,糖尿病患者需提前调整降糖方案。

    告知配合:签署知情同意书,术前取下假牙、眼镜,放松情绪,配合医生摆好左侧卧位。

    二、检查过程详解

    麻醉给药:由麻醉医生静脉推注丙泊酚等短效麻醉剂,患者约30秒内进入睡眠状态。

    内镜插入:医生经口腔插入前端带摄像头的软管(直径约1cm),沿食道→胃→十二指肠依次观察。

    辅助操作:必要时喷洒局部麻醉剂(如利多卡因胶浆),或注入少量空气使胃腔扩张,便于观察。

    活检与治疗:若发现可疑病变,可通过活检钳取组织送检,或直接切除息肉、止血等(需额外知情同意)。

    三、术后注意事项

    麻醉苏醒:术后在恢复室观察1~2小时,完全清醒后方可离院,24小时内避免驾车或操作机械。

    饮食管理:恢复后先饮温水,2小时后可进食温凉流质(如米汤),次日恢复正常饮食。

    不适处理:少数患者可能出现咽喉不适、腹胀,一般1~2天自行缓解,无需特殊处理。

    异常警示:若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状,需立即就医。

    参考文献:

    [1]中华医学会消化病学分会.中国消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识意见(2020,上海)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(11):809-816.

    [2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2019.

    [3]《消化内镜学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:105-118.

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