怎样检查乳房是不是健康？问

检查乳房健康需结合自我触诊、观察体征、定期筛查三方面，同时重视异常信号并及时就医。日常可通过视诊、触诊初步判断，高危人群建议定期做影像学检查。

一、乳房自检方法

• 视诊（站立/坐位）：观察乳房大小、形状是否对称，有无红肿、凹陷、橘皮样改变（像橘子皮的小凹陷）或异常分泌物。重点关注：近期是否突然出现单侧乳房明显变大或缩小。

• 触诊（平躺/坐位）：平躺时肩下垫薄枕，手指并拢轻按乳房，按顺时针/逆时针顺序检查。注意：重点检查有无肿块（质地硬、边界不清、活动度差需警惕）、乳头溢液（尤其是血性溢液）、皮肤凹陷（酒窝征）或乳头内陷。

二、不同年龄段筛查策略

• 20~39岁：每月1次自我触诊，无异常可每1~3年做1次乳腺超声（尤其致密型乳腺组织女性）。

• 40~69岁：每年1次乳腺钼靶+超声联合检查，高危人群（家族史、既往良性病变史）建议提前至40岁开始，每年1次钼靶检查。

• 70岁以上：每1~2年1次乳腺超声或钼靶，根据健康状况调整。

三、异常信号及应对

• 需立即就医的情况：短期内乳房肿块增大、乳头溢液（非哺乳期血性）、皮肤橘皮样变或酒窝征、腋窝淋巴结肿大。

• 常见良性情况：青春期生理性乳腺发育、哺乳期乳汁淤积、乳腺增生（表现为月经前胀痛、月经后缓解）。注意：乳腺增生无需过度焦虑，但需定期复查。

参考文献:

[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023年版)[J].中国癌症杂志，2023，33(1):1-53.

[2]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022年版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(1):1-10.