肚子咕噜咕噜叫是怎么了？问

肚子咕噜咕噜叫医学上称为肠鸣音亢进，是肠道蠕动增强或气体、液体流动加快的表现，多数是正常生理现象，少数可能提示消化功能异常或疾病。

一、生理性肠鸣音亢进

正常情况下肠道蠕动时，肠管内气体和液体随之流动产生断断续续的咕噜声，餐后或饥饿时更明显。儿童因肠道发育未完全成熟，蠕动频率较高，更容易听到肠鸣声。成年人若近期饮食不规律、摄入过多产气食物（如豆类、洋葱）或腹部受凉，也会引起暂时性肠鸣音活跃，通常无其他不适症状。

二、病理性肠鸣音亢进

当肠道存在炎症、梗阻或菌群失调时，肠鸣音会显著增强。如急性胃肠炎常伴随腹泻、腹痛，炎症刺激使肠道蠕动加快；肠梗阻患者除剧烈肠鸣外，还会出现停止排便排气、呕吐等症状；长期消化不良导致的肠易激综合征，也可能表现为持续性肠鸣与腹胀交替出现。婴幼儿若频繁肠鸣且伴随哭闹、拒奶，需警惕先天性肠道畸形或喂养不当引发的肠胀气。

三、特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大压迫肠道，或糖尿病患者因自主神经病变影响肠道功能，都可能出现肠鸣音异常。老年人消化功能退化，若伴随体重下降、黑便等情况，需排查肠道肿瘤风险。儿童长期肠鸣伴随营养不良，应及时调整饮食结构并补充益生菌（如双歧杆菌、乳酸菌）调节肠道菌群。

四、应对建议

生理性肠鸣无需特殊处理，可通过规律饮食、减少产气食物、腹部热敷缓解。若伴随腹痛、腹泻或持续超过3天，应及时就医，必要时进行腹部超声或肠镜检查。严禁自行服用泻药或抗生素，需在医生指导下明确病因后治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：103-105.

[3]中华医学会消化病学分会.中国肠易激综合征诊疗共识意见(2021)[J].中华消化杂志，2021，41(5)：309-316.