子宫萎缩会出现什么症状问

子宫萎缩分为生理性和病理性两类，常出现月经异常、泌尿生殖不适、情绪波动等表现，不同诱因的症状程度存在差异。

一、月经与生殖功能的异常表现

1. 月经改变

• 月经紊乱：生理性萎缩（绝经后卵巢功能自然衰退引发的子宫体积缩小）人群会出现月经周期延长、经量减少直至完全绝经；病理性萎缩（由卵巢早衰、内分泌疾病等非自然衰老因素引发）人群可能出现40岁前闭经、非经期不规则出血。

• 生育力下降：育龄期女性出现病理性子宫萎缩时，子宫内膜（子宫腔内覆盖的膜状组织，是胚胎着床生长的部位）变薄，会直接影响受孕概率，甚至出现不孕。

二、泌尿生殖系统的局部不适

• 阴道干涩：子宫萎缩常伴随雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、分泌物减少，同房时易出现疼痛、灼热感，日常也会有阴道干涩、瘙痒的不适。

• 排尿异常：子宫萎缩后盆底支撑力下降，邻近的膀胱、尿道组织松弛，可能出现尿频、尿急、咳嗽漏尿（压力性尿失禁，即腹压升高时尿液不自主流出），反复出现尿路感染的概率也会升高。

三、全身伴随的相关症状

• 血管舒缩症状：和雌激素水平波动相关，会出现阵发性的面部潮红、潮热出汗，每次持续数秒至数分钟，夜间发作时会影响睡眠质量。

• 情绪与躯体不适：容易出现烦躁、易怒、焦虑、注意力不集中等情绪波动，还可能伴随腰酸背痛、关节酸痛、皮肤松弛干燥等表现，和激素水平变化引发的骨量流失、皮肤胶原减少有关。

子宫萎缩的症状存在明显个体差异，生理性绝经后萎缩多为轻度不适，无需过度干预；若40岁前出现相关症状，需及时就医排查病因，不要自行补充激素类药物。

参考文献：

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社，2018：353-357.

[2]中华医学会妇产科学分会绝经学组.绝经管理与绝经激素治疗中国指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(11)：729-739.