来例假头晕恶心事怎么回事？问

来例假时头晕恶心多因经期激素波动、失血及血管舒缩功能变化所致，少数可能与子宫内膜异位症、贫血等疾病相关。

一、激素波动与血管舒缩异常

经期雌激素、孕激素水平骤降，影响血管收缩功能，导致脑部短暂供血不足，引发头晕；同时激素变化刺激自主神经，使胃肠道平滑肌痉挛，出现恶心呕吐。这种情况多见于青春期女性，随年龄增长可能逐渐缓解。

二、经量过多与贫血风险

若经期出血量超过80ml（约10片卫生巾湿透），铁元素流失过多易引发缺铁性贫血，血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧导致头晕；贫血还会降低胃肠道消化功能，加重恶心感。需观察卫生巾使用量，若持续2小时浸透一片需警惕。

三、子宫内膜异位症等疾病影响

子宫内膜异位症（子宫内膜组织生长在子宫外）时，异位内膜受激素影响周期性出血，刺激盆腔神经引发疼痛，疼痛放射至腹部可诱发恶心；严重时盆腔粘连可能导致慢性盆腔充血，加重头晕症状。此类情况需通过妇科超声或CA125检测确诊。

四、生活方式与情绪因素

经期情绪波动、睡眠不足或低血糖（如未及时进食）会加重症状。研究显示，规律作息、经前避免咖啡因摄入可使症状减轻30%~50%。若症状持续超过3天或伴随剧烈腹痛、经量异常，需及时就医排查器质性病变。

五、缓解建议

• 经前1周减少咖啡因、酒精摄入，避免生冷食物；

• 经期保证蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和铁元素（菠菜、动物肝脏）摄入；

• 头晕时立即坐下并抬高下肢，恶心时按压内关穴（腕横纹上3指处）；

• 症状严重时可在医生指导下短期服用维生素B6缓解恶心。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会.妇科内分泌疾病诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3):145-150.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:89-92.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:123-125.