你好，请问乳腺检查有哪些问

乳腺检查主要包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像及乳腺触诊，不同检查适用于不同人群和需求。

一、乳腺触诊（自我检查+医生检查）

• 自我检查：每月月经结束后3~7天进行，观察乳房外观是否对称、有无红肿/凹陷，用手指轻按各象限有无肿块，重点关注腋窝淋巴结是否肿大。注意：触诊发现异常（如硬肿块、边界不清）需及时就医。

• 医生触诊：通过专业手法判断乳房质地、有无结节及活动度，是初步筛查的基础步骤。

二、乳腺超声检查

• 适用人群：年轻女性（<40岁）、致密型乳腺者、孕妇/哺乳期女性，对钙化灶不敏感但可清晰显示肿块边界及血流。

• 优势：无辐射、可反复检查，能区分囊性/实性病变，是乳腺疾病首选筛查手段。

三、乳腺钼靶X线检查

• 适用人群：40岁以上女性、有乳腺癌家族史者、超声检查发现可疑病变者，对微小钙化敏感。

• 注意事项：检查时需夹压乳房，可能引起轻微不适，辐射剂量低（单次约0.1mSv），建议每1~2年1次。

四、乳腺磁共振成像（MRI）

• 适用场景：高危人群（如BRCA基因突变携带者）、超声/钼靶结果矛盾时，可三维观察病变范围及血供。

• 特点：无辐射、软组织分辨率高，但费用较高，一般不作为常规筛查工具。

五、乳腺活检（病理诊断）

• 适用情况：触诊或影像学发现可疑结节（如BI-RADS 4类以上）时，通过穿刺或手术获取组织样本。

• 类型：细针穿刺（微创）、空心针穿刺、手术活检，是确诊乳腺癌的金标准。

参考文献：

[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(2)：141-177.

[2]国家卫生健康委员会.中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2022，16(3)：129-137.