双侧胳膊弯处疼痛是什么原因？问

双侧胳膊弯处疼痛可能与过度使用、肌腱劳损、神经压迫或局部炎症有关，常见于长期重复动作、运动损伤或颈椎问题引发的牵涉痛。

一、过度使用与肌腱劳损

• 网球肘/高尔夫球肘：反复屈伸肘部导致肱桡关节处肌腱慢性损伤(俗称"肱骨外上髁炎")，疼痛多在胳膊弯外侧，提重物时加重。儿童若长期握笔、玩玩具也可能引发。

• 肌肉拉伤：突然发力或姿势不当造成肱二头肌、肱三头肌肌腱纤维撕裂，按压时疼痛明显，活动受限。

二、神经压迫综合征

• 颈椎病放射痛：颈椎间盘突出压迫神经根，可引起单侧或双侧胳膊弯麻木疼痛，常伴随颈肩部僵硬、手指发麻。长期伏案工作者风险较高。

• 胸廓出口综合征：斜角肌紧张或异常血管压迫臂丛神经，表现为胳膊内侧疼痛，抬臂时症状加重，需通过影像学检查鉴别。

三、局部关节与滑囊炎症

• 肘关节滑囊炎：肘部反复摩擦导致滑囊充血水肿，表现为胳膊弯处肿胀疼痛，活动时可有摩擦感。

• 类风湿性关节炎：自身免疫性疾病累及肘关节滑膜，双侧对称性疼痛，早晨僵硬明显，需结合血液检查确诊。

四、感染与代谢性因素

• 局部感染：如疖肿、淋巴结炎，伴随皮肤红肿热痛，血常规可见白细胞升高。

• 痛风性关节炎：尿酸结晶沉积在肘关节，突发剧痛、红肿，血尿酸检测异常。

出现持续疼痛超过1周、夜间痛醒或伴随关节活动受限、发热等症状时，应及时就医。日常注意避免长时间保持同一姿势，运动前充分热身，可适当冷敷缓解急性疼痛，但需在医生指导下使用非甾体抗炎药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南[J].中国康复医学杂志，2021，36(5)：578-582.

[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2020，第3版：126-130.

[3]中华医学会运动医疗分会.中国肘部运动损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志，2022，42(7)：412-420.