胃疼吃什么药，去医院都检查什么？问

胃疼用药需根据病因选择，如胃酸过多用抑酸药、胃黏膜保护用铝碳酸镁；就医检查包括胃镜、幽门螺杆菌检测等，明确病变性质。

一、胃疼常用药物分类

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，抑制胃酸分泌，适合胃溃疡、反流性食管炎等（需整片吞服，不可咀嚼）。

胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，在胃黏膜表面形成保护膜，减轻刺激（可能引起便秘）。

解痉止痛药：如颠茄片、山莨菪碱，缓解胃肠痉挛性疼痛（青光眼患者禁用）。

促胃动力药：如多潘立酮，加速胃排空，改善胃胀、嗳气（心脏病患者慎用）。

二、医院检查项目

胃镜检查：直接观察食管、胃及十二指肠黏膜，必要时取活检（检查前需空腹6~8小时）。

幽门螺杆菌检测：碳13/14呼气试验（无创）或快速尿素酶试验（有创），明确是否感染（感染者需规范根除治疗）。

腹部超声/CT：排查胆囊、胰腺等邻近器官病变（如胆囊炎、胰腺炎）。

血常规+生化：判断是否贫血、感染或肝肾功能异常（尤其长期胃痛者）。

三、特殊人群注意事项

儿童：避免自行服用成人止痛药，需由儿科医生评估（如肠系膜淋巴结炎也会表现为腹痛）。

孕妇：禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），需在产科医生指导下用药（可能影响胎儿）。

老年人：需警惕“无痛性胃痛”可能，及时排查胃癌等恶性疾病。

四、需紧急就医的情况

突发剧烈刀割样疼痛伴呕吐咖啡样物或血便；

持续腹痛超过24小时且体温升高（提示感染或穿孔）；

体重短期内明显下降、黑便或贫血貌（需排除肿瘤）。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：651-659.

[2] 《内科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：354-361.

[3] 中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年，上海)[J].胃肠病学，2019，24(6)：321-327.