腹部不适常见的疾病有哪些？问

腹部不适常见于消化系统疾病，如胃炎、肠炎、胆囊炎等，也可能与肠道功能紊乱、腹腔脏器炎症相关，需结合伴随症状判断。

一、消化系统炎症性疾病

• 急性胃肠炎：多因饮食不洁引发，表现为恶心呕吐、腹泻腹痛，严重时伴发热脱水。多见于夏季饮食不当人群，儿童及免疫力低下者风险更高。

• 慢性胃炎：长期饮食不规律或幽门螺杆菌感染所致，常感上腹部隐痛、饱胀，餐后加重，可伴嗳气反酸。需通过胃镜检查明确诊断。

二、肠道功能紊乱性疾病

• 肠易激综合征：与压力、饮食相关，表现为腹痛-排便-缓解的规律，伴排便习惯改变（腹泻或便秘交替），无器质性病变。青少年及年轻女性更常见。

• 功能性消化不良：无明确病因，以餐后饱胀、早饱感为主，可伴上腹痛或烧灼感，需排除器质性疾病后诊断。

三、腹腔脏器病变

• 胆囊炎/胆石症：右上腹疼痛（可放射至右肩），常因油腻饮食诱发，伴恶心、发热。超声检查可发现胆囊结石或壁增厚。

• 阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹不适，数小时后固定于右下腹，伴发热、白细胞升高，需紧急就医。

四、特殊人群相关疾病

• 儿童肠系膜淋巴结炎：常继发于上呼吸道感染，表现为脐周阵发性腹痛，无固定压痛点，超声可见淋巴结肿大。

• 女性盆腔炎：下腹部持续性疼痛，伴腰骶部酸痛、白带异常，经期或性交后加重，需妇科检查及影像学确认。

出现持续腹痛、高热、便血或黑便等症状时，应立即就医。日常需规律饮食，避免生冷辛辣刺激，保持情绪稳定，以减少腹部不适发作。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病防治指南[J].中华消化杂志，2020，40(5)：291-298.

[2]《中医内科学》(第十版).上海科学技术出版社，2017：123-130.

[3]中华医学会消化病学分会.中国肠易激综合征诊断和治疗共识意见[J].胃肠病学，2016，21(1)：1-10.