摔伤如何处理？问

摔伤后应立即停止活动，根据伤情分级处理：轻度擦伤用生理盐水清洁后涂碘伏；中度扭伤需冷敷制动并抬高患肢；重度创伤（如出血不止、畸形）须立即就医。处理核心是控制出血、预防感染、评估损伤程度。

一、分级处理原则

1. 轻度擦伤（表皮破损、少量渗血）

• 清洁伤口：用生理盐水彻底冲洗，去除泥沙等异物，避免用酒精直接刺激伤口。

• 消毒保护：涂碘伏（刺激性小）或医用酒精（仅限完整皮肤），无需包扎，保持干燥。

二、扭伤与骨折鉴别

1. 扭伤（关节周围软组织损伤）

• RICE原则：休息（Rest）、冰敷（Ice，每次15~20分钟，间隔1~2小时）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。

• 鉴别要点：局部肿胀、压痛明显，活动受限但无畸形。

2. 骨折（骨骼连续性中断）

• 典型表现：剧痛、畸形、异常活动（反常活动）、骨擦音/感。

• 紧急处理：切勿尝试复位，用夹板固定伤肢（固定骨折上下关节），立即送医。

三、特殊人群注意事项

1. 儿童摔伤

• 头皮血肿：24小时内冷敷，之后热敷促进吸收，避免揉搓。

• 异物嵌入：勿强行拔出，用无菌纱布覆盖后就医。

2. 老年人/慢性病患者

• 骨质疏松风险：轻微外力可能导致骨折，需及时就医排查骨密度及骨折情况。

四、预防与后续护理

• 伤口护理：擦伤愈合期避免沾水，结痂后自然脱落，可外用重组人表皮生长因子凝胶（遵医嘱）。

• 感染迹象：伤口红肿加剧、流脓、发热（体温≥38℃）时，需立即就医。

参考文献:

[1]中华医学会创伤学分会. 中国创伤救治指南(2023版)[J]. 中华创伤杂志，2023，39(5):389-402.

[2]国家卫生健康委员会. 中国居民常见骨折防治知识科普手册[Z]. 2022.

[3]《中医正骨学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2021:126-135.