乳腺核磁共振怎么做问

乳腺核磁共振检查通过磁场成像观察乳腺结构，需先完成预约、去除金属物品，检查时平躺在检查床上，保持身体不动约15~30分钟，过程中配合呼吸指令以清晰成像。检查前无需空腹，但需提前告知过敏史、体内金属植入物等情况。

一、检查前准备

• 预约与告知：提前通过乳腺专科门诊或影像科预约，需向医生说明症状（如乳房肿块、溢液等）及既往病史，填写知情同意书。

• 物品准备：去除检查部位金属物品（如项链、内衣金属搭扣、手机等），换上无金属元素的检查服，体内有金属植入物（如心脏起搏器、钢板等）需提前告知医生是否适合检查。

二、检查过程

• 体位与固定：患者仰卧于检查床，乳房自然垂挂于专用托板下，保持身体放松。技师会用绷带或固定装置轻轻固定乳房，避免移动影响图像质量。

• 扫描流程：检查开始后，机器会发出低噪音，患者需配合呼吸指令（如“吸气-屏息-呼气”），扫描过程约15~30分钟，期间身体需保持静止。若需增强扫描，会通过静脉注射造影剂，需注意造影剂过敏史。

三、检查后注意事项

• 观察与恢复：检查结束后按压穿刺部位止血（若做活检），无特殊情况即可正常活动；增强检查后需留观30分钟，观察有无过敏反应。

• 报告获取：检查完成后约1~2小时可获取初步胶片，完整报告需等待影像科医师分析，通常3~5个工作日可出纸质版。

四、适用人群与禁忌

• 适用情况：乳腺高危人群筛查（如BRCA基因突变携带者）、乳房假体置换者评估、超声/钼靶检查不明确的病灶（如微小钙化灶）进一步鉴别。

• 禁忌情况：体内有不可移除金属植入物（如心脏支架）、幽闭恐惧症患者（可考虑镇静检查）、严重肾功能不全者（增强造影剂可能加重负担）。

参考文献：

[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊疗指南与规范(2023年版)[J].中国癌症杂志，2023，33(3)：189-228.

[2]国家卫生健康委员会.乳腺癌诊疗指南(2023年版)[S].北京：人民卫生出版社，2023.