降压药的副作用有什么问

降压药的副作用因药物类型而异，常见包括干咳、水肿、电解质紊乱等，部分药物可能影响心率或代谢。

一、ACEI类药物：常见干咳（发生率约10%~20%），可能与缓激肽蓄积有关，停药后通常缓解；少见血管神经性水肿，需立即就医。

二、ARB类药物：干咳发生率低于ACEI，偶见头晕、高钾血症，肾功能不全或糖尿病患者需监测血钾。

三、钙通道阻滞剂：常见下肢水肿（尤其硝苯地平）、面部潮红、头痛，老年患者可能出现脚踝部水肿，可与利尿剂联用减轻症状。

四、利尿剂：氢氯噻嗪可能引发低钾血症、血尿酸升高，痛风患者慎用；螺内酯可能导致男性乳房发育，需定期复查肾功能。

五、β受体阻滞剂：美托洛尔等可能引起心动过缓、乏力、支气管痉挛，哮喘或二度以上房室传导阻滞患者禁用，需监测心率。

特殊人群注意：老年患者慎用长效钙通道阻滞剂，避免体位性低血压；糖尿病患者优先选择ACEI/ARB，避免噻嗪类利尿剂影响血糖。用药期间若出现异常症状，应及时咨询医生调整方案。