常用降压药有什么问

常用降压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。

利尿剂：通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心衰者。糖尿病或高尿酸血症患者慎用，需监测电解质。

钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好。常见副作用为下肢水肿，心衰患者慎用。

血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩，保护靶器官，适用于合并糖尿病、蛋白尿者。干咳是常见副作用，肾功能严重受损者禁用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：作用类似转换酶抑制剂，干咳发生率低，适用于转换酶抑制剂不耐受者。双侧肾动脉狭窄者禁用。

β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心衰者。哮喘、严重心动过缓者禁用，运动员慎用。

特殊人群需注意：老年高血压优先选择长效药物；糖尿病患者首选转换酶抑制剂或受体拮抗剂；妊娠高血压禁用ACEI/ARB，可用甲基多巴等。用药期间需定期监测血压及相关指标，优先非药物干预，强调低盐饮食、规律运动及体重管理。