孩子老是张口呼吸，怎么办？问

孩子老是张口呼吸，需优先排查腺样体/扁桃体肥大、鼻炎/鼻窦炎等病因，建议在1~6岁关键期内干预，避免长期张口导致颌面发育异常、注意力下降。

1. 腺样体/扁桃体肥大导致

需观察孩子是否有睡眠打鼾、呼吸暂停、白天精神差等症状。通过鼻内镜或睡眠监测确诊后，可在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素缓解炎症，若保守治疗无效，6岁后可考虑手术切除。

1. 鼻炎/鼻窦炎等鼻腔疾病

过敏性鼻炎患儿常伴有打喷嚏、流涕，需规避过敏原，使用生理盐水洗鼻保持鼻腔通畅。急性感染需及时就医，遵医嘱使用抗感染药物，避免长期鼻塞引发张口习惯。

1. 不良习惯或口腔问题

若孩子因牙齿不齐（如龅牙）、舌体肥大等导致，需尽早到口腔科或正畸科评估，必要时通过口腔矫治器纠正。家长应及时提醒孩子闭口呼吸，避免模仿他人或无意识养成习惯。

1. 特殊人群注意事项

低龄儿童（＜3岁）优先非药物干预，如调整睡姿（侧卧）、保持室内湿度（40%~60%）；过敏体质患儿需记录过敏原，避免接触尘螨、花粉等；有哮喘病史的孩子需同时控制呼吸道症状，防止张口呼吸加重缺氧。