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什么情况下要服用硝酸甘油,硝酸甘油有什么副作用?问

2026年10月16日 12:18:07
病情描述:

什么情况下要服用硝酸甘油,硝酸甘油有什么副作用?

医生回答
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    硝酸甘油用于冠心病心绞痛急性发作(通常在出现胸痛、胸闷等症状时) 或预防可能的心绞痛发作,副作用包括头痛、面部潮红、头晕、低血压等。

    一、冠心病心绞痛急性发作时

    当出现胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短等典型心绞痛症状,且休息后不缓解时,可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。

    二、预防心绞痛发作

    若已知近期有诱发心绞痛的因素(如劳累、情绪激动),可在活动前舌下含服硝酸甘油片,降低发作风险。

    三、副作用及应对

    • 头痛:常见,多为血管扩张引起,通常短暂,可通过减少剂量或合用止痛药缓解。

    • 低血压:可能导致头晕、乏力,需立即坐下或躺下,避免突然站立,老年或血压偏低者慎用。

    • 面部潮红:因血管扩张引起,无需特殊处理,注意补充水分即可。

    四、特殊人群注意事项

    • 老年患者:需监测血压,避免因过度降压影响脑供血。

    • 青光眼患者:禁用,因药物可能升高眼压。

    • 孕妇及哺乳期女性:需医生评估后使用,避免对胎儿或婴儿造成影响。

    五、用药禁忌

    • 对硝酸甘油过敏者禁用;

    • 正在服用西地那非等PDE5抑制剂者禁用,可能导致严重低血压。

    六、安全用药原则

    • 随身携带硝酸甘油片,避光保存;

    • 心绞痛发作时立即坐下休息,含服后若症状未缓解,需及时就医。

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