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人体缺少叶酸会有哪些疾病?问

2026年10月16日 13:44:25
病情描述:

人体缺少叶酸会有哪些疾病?

医生回答
  • 许英霞
    许英霞副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    人体缺少叶酸会引发巨幼细胞性贫血、高同型半胱氨酸血症、胎儿神经管畸形风险增加及认知功能下降等疾病。叶酸作为B族维生素,参与DNA合成与甲基化过程,缺乏时影响细胞分裂与代谢。

    一、巨幼细胞性贫血

    叶酸缺乏导致红细胞成熟障碍,骨髓中出现巨型未成熟红细胞(巨幼红细胞),血红蛋白合成不足,引发面色苍白、乏力、心悸等症状。中国居民膳食指南建议成人每日摄入400μg叶酸,孕妇需增至600μg。

    二、高同型半胱氨酸血症

    叶酸参与同型半胱氨酸代谢,缺乏时该物质在体内蓄积,增加心脑血管疾病风险。研究表明,叶酸水平<10ng/ml人群,中风发生率是正常水平者的2.7倍。

    三、胎儿发育异常

    孕期叶酸不足会导致胎儿神经管闭合不全,引发脊柱裂、无脑儿等严重畸形。美国CDC建议备孕女性提前3个月开始补充叶酸,持续至孕早期12周。

    四、认知功能衰退

    叶酸缺乏可能影响神经递质合成,增加老年痴呆风险。《柳叶刀》研究显示,叶酸与维生素B12联合补充可降低轻度认知障碍发生率19%。

    参考文献:

    [1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-11.

    [2]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):1-8.

    [3]Selhub J, et al. Plasma homocysteine and risk of vascular disease. N Engl J Med, 1998, 339(19):1482-1488.

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