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丹毒是怎样引起的?丹毒是怎样引起的?问

2026年10月16日 10:32:40
病情描述:

丹毒是怎样引起的?丹毒是怎样引起的?

医生回答
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    丹毒主要由乙型溶血性链球菌(一种常见致病菌)感染皮肤或黏膜破损处引起,细菌通过微小伤口侵入真皮层引发急性炎症。

    一、致病菌入侵是核心病因

    乙型溶血性链球菌(可理解为"化脓性链球菌")是丹毒的主要病原体,这类细菌常潜伏在人体鼻咽部或皮肤表面,当皮肤出现微小破损(如擦伤、蚊虫叮咬、甲沟炎等)时,细菌会趁虚而入,通过皮肤屏障进入真皮层引发感染。

    二、皮肤屏障受损是重要诱因

    皮肤本身的完整性是抵御感染的第一道防线。当皮肤因外伤、湿疹、足癣(俗称"脚气")等原因出现破损或炎症时,皮肤的防御功能下降,细菌更容易定植繁殖。尤其需要注意的是,足部皮肤反复受摩擦或浸渍(如长期潮湿)时,皮肤抵抗力降低,丹毒的发病率会显著升高。

    三、全身免疫力低下增加风险

    当人体免疫力下降时,即使存在轻微皮肤损伤,也可能诱发丹毒。例如,长期熬夜、营养不良、糖尿病患者(血糖控制不佳时)、长期使用激素或免疫抑制剂的人群,以及老年人和婴幼儿,都是丹毒的易感人群。此外,皮肤卫生状况差、肥胖或局部淋巴循环障碍(如丝虫病)也可能成为发病诱因。

    四、丹毒的典型症状与警示

    丹毒发作时,患者常出现局部皮肤红肿、发热、疼痛,边界清晰且迅速蔓延,严重时可伴有水疱或组织坏死。部分患者会出现寒战、高热等全身症状。若发现此类表现,尤其是反复发作时,应及时就医,避免感染扩散至深部组织或引发败血症。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:116-117.

    [2]国家卫生健康委员会.中国丹毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):879-882.

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