得了手足口病严重吗问

绝大多数手足口病为轻症，1~2周可自愈，仅少数病例会出现神经系统、心肺系统并发症，病情进展快需警惕。

一、普通型手足口病几乎无重症风险

普通型占手足口病病例的99%以上，仅表现为发热、手/足/口腔/臀部散在皮疹或疱疹（内含清亮液体的凸起皮肤小疱），伴随轻微咽痛、食欲下降，无其他系统受累表现。

这类病例无需特殊抗病毒治疗，仅需对症退热、做好口腔和皮肤护理，居家隔离休息即可，不会遗留长期后遗症，预后完全良好。

二、3岁以下儿童是重症高风险人群

根据国家卫健委《手足口病诊疗指南（2018年版）》，3岁以下、病程3天以内的儿童为重症高发群体，若出现持续高热不退、精神差、呕吐、肢体抖动、呼吸心率增快等表现，提示可能进展为重症。

重症病例可在发病1~5天内出现脑炎（脑实质的炎症性损伤）、脑膜炎、肺水肿（肺部组织间隙积液导致换气功能障碍）、循环衰竭等严重并发症，救治不及时可能危及生命。

三、成人感染手足口病多为轻症或无症状

成人感染肠道病毒后，多数无明显显性症状，成为隐性传染源，少数出现症状者也仅表现为手足皮疹、轻微咽痛或低热，几乎不会进展为重症。

但成人患病期间仍需做好居家隔离，避免接触5岁以下儿童，防止将病毒传播给重症高风险群体，无需过度焦虑病情严重程度。

手足口病的严重程度存在明显个体差异，日常需做好手卫生、避免接触患病者，适龄儿童可接种EV-A71疫苗预防重症，出现重症预警信号及时就医即可。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国病毒病杂志，2018，8(5)：347-352.

[2]李兰娟，任红.传染病学[M].人民卫生出版社，2018：126-130.