黄体功能不足做什么检查？问

黄体功能不足需通过基础体温监测、性激素六项、超声检查及诊刮病理等检查明确，其中基础体温双相但高温期短（<11天）、孕酮水平低（<15ng/ml）是关键诊断依据。

一、基础体温监测（BBT）

连续测量基础体温可反映卵巢功能，黄体功能不足者通常表现为双相体温但高温期持续时间短（<11天），或上升幅度不足0.3℃~0.5℃，下降缓慢。这是最简单的初步筛查方法，需连续测量2~3个月经周期。

二、性激素六项检测

月经周期第2~4天（卵泡期）抽血检测，重点关注促黄体生成素（LH） 与孕酮（P） 水平。若LH/FSH比值异常升高或孕酮峰值<15ng/ml，提示黄体功能不足。《妇产科学》（第9版）指出，孕酮水平<10ng/ml常提示黄体功能不全。

三、超声检查

月经周期第20~24天（黄体期）进行经阴道超声，观察子宫内膜厚度及形态。正常黄体期子宫内膜厚度应达8~14mm，若<8mm或呈"三线征"不明显，提示孕激素不足。同时可排除卵巢囊肿等器质性病变。

四、诊断性刮宫

月经来潮6小时内进行诊刮，取子宫内膜组织病理检查。若分泌期腺体与间质发育不同步（如腺体分泌不良、间质蜕膜化不足），可确诊黄体功能不足。此方法多用于鉴别诊断及排除内膜病变。

黄体功能不足的诊断需结合病史、症状及多项检查结果综合判断，建议在正规医院妇科完成检查。检查结果异常时，需在医生指导下规范治疗，严禁自行服用激素类药物。

参考文献：

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：352-353.

[2]中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组.黄体功能不全诊治中国专家共识(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(12)：809-813.