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产后哪些情况需要看中医科治好问

2026年10月16日 11:42:35
病情描述:

产后哪些情况需要看中医科治好

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  • 卢焯明
    卢焯明副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    产后气血亏虚、脏腑功能紊乱易引发诸多不适,如恶露不绝、产后身痛、缺乳、产后抑郁等情况,可通过中医科辨证调理改善。

    一、恶露异常

    产后恶露持续超过42天未净,或量多色淡、夹血块,或伴有小腹隐痛、乏力等症状,多因气虚血瘀或血热内扰所致。中医通过补气养血、活血化瘀(如生化汤加减)或清热止血(如固经丸)等方法,帮助子宫恢复、减少出血。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    二、产后身痛

    产后关节疼痛、肌肉酸楚,遇冷加重或伴麻木无力,多属产后“痹证”。风寒湿邪侵袭或气血不足、筋脉失养均可致病。中医采用祛风散寒、温经通络(如独活寄生汤)或益气养血、柔筋缓急(如黄芪桂枝五物汤)等治法,配合针灸、艾灸改善症状。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    三、缺乳或乳汁不足

    产后乳汁量少、质清稀,或乳房胀痛、结块,多与肝郁气滞、气血虚弱相关。肝郁者需疏肝解郁通乳(如下乳涌泉散),气血虚者需补气养血增乳(如通乳丹)。中医还可通过穴位按摩(如膻中、乳根穴)、耳穴压豆等方法辅助催乳。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    四、产后情绪障碍

    产后情绪低落、焦虑失眠、食欲减退,甚至悲观厌世,属“产后郁证”范畴。多因气血耗伤、肝气郁结或心脾两虚所致。中医以疏肝解郁、养心安神(如逍遥散加减)或健脾益气(如归脾汤)为治则,结合情志疏导,帮助恢复情绪平衡。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 产后访视服务规范[Z]. 2021.

    [2]中医药学会妇科分会. 产后病中医诊疗指南[J]. 中医杂志,2020,61(15):1345-1349.

    [3]《中医妇科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021.

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