接种卡介苗在哪个部位？问

新生儿接种卡介苗通常选择左上臂三角肌下缘皮内注射。这一部位皮肤较薄且血管少，能减少局部反应，同时便于观察免疫效果。

一、卡介苗接种的标准部位

卡介苗是预防儿童结核病的重要疫苗，唯一推荐的接种部位为左上臂三角肌下缘（即肩关节下方、手臂外侧肌肉上方的皮肤区域）。该部位皮下组织疏松，皮内注射时药液可均匀扩散，形成微小的免疫反应结节，既保证免疫效果，又能降低局部感染风险。

二、特殊情况的接种调整

早产儿或低体重儿（出生体重<2500g）应暂缓接种，待体重达标后在社区卫生服务中心完成补种。若婴儿存在免疫功能异常（如先天性免疫缺陷），需由医生评估后决定是否接种。接种前需确认婴儿无发热、腹泻等急性病症。

三、接种后的观察与护理

接种后2-3周，局部会出现红肿硬结，随后逐渐软化形成小脓疱，破溃后结痂（通常8-12周自然脱落）。此为正常免疫反应，无需特殊处理，避免挤压或摩擦。若出现局部化脓超过直径1cm、持续红肿超过2个月或婴儿发热超过38.5℃，需及时就医。

四、不同人群的接种注意事项

• 儿童：需在出生后24小时内完成接种，最迟不超过12月龄。家长应记录接种时间并妥善保存接种证。

• 成人：仅对结核菌素试验阴性的密切接触者或高风险人群（如医护人员）补种，需经医生评估后实施。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范(2020年版)[J]. 中国疫苗和免疫，2020，26(2)：189-200.

[2]WHO. The use of bacille Calmette-Guérin (BCG) vaccine in the prevention of tuberculosis[R]. Geneva： World Health Organization，2019.