一到冬天我的皮肤就很干燥，很痒，是怎么回事啊???问

一到冬天皮肤干燥瘙痒，主要是环境干燥导致皮肤屏障功能减弱，经皮水分流失增加，同时可能伴随皮肤菌群失衡或基础疾病诱发。

一、环境因素是主因

冬季空气湿度常低于30%，室内外温差大，皮肤水分蒸发速度加快~。皮肤最外层的角质层（保护屏障）因缺水变得粗糙，神经末梢受刺激引发瘙痒。老年人皮脂腺分泌减少，儿童皮肤角质层更薄，均易加重症状。

二、皮肤屏障功能受损

过度清洁（如热水烫洗、频繁用皂基沐浴露）会破坏角质层脂质结构，削弱锁水能力。北方暖气房内湿度低，空调/取暖器持续加热使皮肤水分流失加剧。此外，频繁使用含酒精的护肤品或过度去角质，也会导致屏障功能下降。

三、基础疾病与体质影响

鱼鳞病、特应性皮炎（湿疹）等患者冬季症状易恶化。中医认为"燥邪伤津"，肺胃阴虚体质者更易出现皮肤失润。糖尿病患者因血糖升高导致皮肤渗透压改变，也会加重干燥瘙痒。甲状腺功能减退时代谢减慢，皮肤代谢周期延长，干燥问题更突出。

四、科学护理建议

• 保湿策略：选择含神经酰胺、透明质酸的修复型面霜，每日早晚涂抹；洗澡水温控制在37~40℃，时间不超过15分钟，浴后3分钟内涂润肤剂锁住水分。

• 环境调节：室内使用加湿器维持湿度40%~60%，避免直接对着空调/暖气出风口。

• 饮食辅助：增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果摄入，多吃梨、银耳等滋阴润燥食物。

• 就医指征：若出现红斑、脱屑、水疱或症状持续加重，需及时就诊排查基础疾病。

参考文献：

[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤保湿指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-405.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.

[3]国家卫健委.特应性皮炎诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志，2022，55(3)：189-194.