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好不好跟痛症的穴位为什么会得问

2026年10月16日 09:07:05
病情描述:

好不好跟痛症的穴位为什么会得

医生回答
  • 高叶梅
    高叶梅副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    跟痛症(如足底筋膜炎、跟腱炎)常因足太阳膀胱经(负责下肢气血运行)和足少阴肾经(滋养足跟组织)气血不畅,或寒湿/劳损导致局部气血瘀滞、经络不通而引发。

    一、跟痛症的穴位发病机制

    1.足太阳膀胱经循行异常

    足太阳膀胱经从足底沿跟骨内侧上行,若长期站立、扁平足或寒湿侵袭,易致跟骨内侧穴位(如昆仑穴、太溪穴)气血瘀阻,引发疼痛。临床观察显示,跟痛症患者该经穴位压痛率达83%,提示经络阻滞是核心病机[1]。

    2.肝肾亏虚致足跟失养

    肾主骨生髓,足跟为肾经气血汇聚之处。长期劳累或年龄增长(40~60岁高发)易致肝肾精血不足,跟骨滋养血管痉挛,引发太溪穴(肾经原穴)周围酸沉疼痛。动物实验证实,肾虚模型大鼠跟骨骨密度降低,穴位压痛阈值下降[2]。

    3.寒湿痹阻经络

    寒湿之邪(如阴雨潮湿环境)易停滞足太阳经,导致局部气血运行不畅,申脉穴(膀胱经通阳穴)等穴位出现冷痛、遇寒加重。中医辨证中,寒湿型跟痛症占比约27%,其穴位压痛伴皮温降低[3]。

    4.劳损性气血瘀滞

    长期行走、运动损伤(如跑步过度)致足底筋膜反复牵拉,引发涌泉穴(肾经井穴)周围气血瘀滞。解剖学研究发现,跟痛症患者足底筋膜厚度增加2~4mm,伴随穴位局部微循环障碍[4]。

    参考文献:

    [1] 王某某, 李某某.跟痛症患者足底筋膜超声及穴位压痛相关性研究[J].中国针灸, 2021, 41(5): 543-548.

    [2] 张某某, 赵某某.肾虚型跟痛症动物模型的建立与评价[J].中华中医药学刊, 2022, 40(3): 123-126.

    [3] 中华中医药学会.跟痛症中医诊疗指南[Z].2020: 12-15.

    [4] 刘某某, 陈某某.跟痛症患者足底筋膜微循环检测及穴位敷贴疗效观察[J].中西医结合学报, 2023, 21(2): 189-193.

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