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心肌梗塞急救措施有啥呢?问

2026年10月16日 09:30:00
病情描述:

心肌梗塞急救措施有啥呢?

医生回答
  • 徐萍
    徐萍主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    心肌梗塞急救需立即拨打120,同时让患者保持安静、舌下含服硝酸甘油片,若出现呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏。

    一、立即识别关键症状,抓住"黄金4分钟"

    • 典型胸痛:胸骨后压榨性疼痛(像被巨石压住),持续3~5分钟不缓解,伴随冷汗、恶心、呼吸困难~

    • 高危人群预警:有高血压、糖尿病、吸烟史者突发胸闷,或老年人不明原因乏力、心悸时,需警惕心梗。

    二、现场急救"三步骤"

    1. 停止活动:立即让患者坐下或平躺,避免任何体力消耗。

    2. 药物急救:若家中备有硝酸甘油片(硝酸酯类药物),舌下含服1片(0.5mg),每5分钟可重复1次,最多3片。

    3. 呼叫救援:拨打120时清晰说明"胸痛持续不缓解,疑似心梗",记录症状开始时间。

    三、心肺复苏操作要点

    • 若患者突然意识丧失、呼吸停止,立即将其平放于硬质平面,解开衣领,清除口腔异物。

    • 胸外按压:双手交叉按压两乳头连线中点,深度5~6cm,频率100~120次/分钟,每30次按压后开放气道,人工呼吸2次。

    • AED使用:若有自动体外除颤器(AED),立即按语音提示操作,尽早除颤可提高存活率。

    四、特殊人群注意事项

    • 儿童心梗:罕见但需警惕,表现为腹痛、呕吐,需与急性阑尾炎鉴别,家长切勿自行用药。

    • 孕妇心梗:症状可能不典型,需优先保证母体供氧,避免仰卧位,立即联系产科医生会诊。

    参考文献:

    [1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):219-229.

    [2]国家卫生健康委员会.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019年)[J].中华心血管病杂志,2019,47(7):480-496.

    [3]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:240-248.

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