没有前卤门的宝宝症状有哪些?问
没有前卤门的宝宝症状有哪些?
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没有前卤门的宝宝多存在颅骨发育异常,常伴随头围增长异常、神经系统发育落后、特殊面容等表现,需及时就医排查病因。
一、颅骨与头围发育异常表现
前卤门是宝宝头顶前部的菱形颅骨缝隙,正常会在1~1.5岁闭合,出生即摸不到前卤门多提示颅缝早闭(颅骨缝隙提前闭合)。
头围增长异常:出生后连续监测头围连续2~3个月增长低于正常标准,或头围明显小于同月龄、同性别宝宝的正常参考范围。
头颅外形异常:可出现尖头、扁头、斜头、三角头形态,部分宝宝可伴随颅骨局部凸起、两侧颅骨不对称的表现。
二、神经系统功能异常表现
颅缝提前闭合会限制颅腔容积增长,压迫发育中的脑组织,进而出现神经系统相关异常表现。
颅内压升高表现:宝宝可出现频繁呕吐、烦躁哭闹难以安抚、前卤区域(本应柔软的缝隙处)发硬隆起,严重时可出现嗜睡、反应迟钝表现。
发育落后表现:3月龄不能稳定抬头、6月龄不能独坐、1岁不会叫爸爸妈妈等运动、语言发育里程碑(不同月龄应达到的发育标准)明显延迟,部分宝宝可出现反复抽搐发作。
三、其他伴随异常表现
部分先天性颅骨发育异常的宝宝,除了前卤门缺如,还会合并其他系统的发育异常表现。
特殊面容表现:可出现眼距过宽、眼球突出、鼻梁低平、下颌过小等面容异常,部分宝宝可伴随唇腭裂、并指/趾等肢体发育畸形。
喂养困难表现:宝宝出生后吸吮无力、吃奶频繁呛咳、体重增长缓慢,远低于同月龄宝宝的正常体重增长标准。
如果家长发现宝宝出生后摸不到前卤门,不要自行按压判断,需及时带宝宝到儿童保健科或小儿神经外科就诊,通过体格检查、头颅影像学检查明确病因,尽早干预避免影响宝宝正常发育。
参考文献:
[1]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:2234-2237.
[2]中华医学会儿科学分会神经学组.儿童颅缝早闭诊疗专家共识[J].中华儿科杂志,2022,60(10):998-1005.
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