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什么是冠状动脉?问

2026年10月16日 08:50:35
病情描述:

什么是冠状动脉?

医生回答
  • 张瑞宏
    张瑞宏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    冠状动脉是心脏自身供血的血管系统,像“营养血管”一样环绕心脏表面,负责向心肌细胞输送氧气和养分,维持心脏持续跳动。

    一、冠状动脉的解剖结构

    冠状动脉起源于主动脉根部(心脏与主动脉连接的部位),分为左冠状动脉和右冠状动脉两大支:左冠状动脉又分为前降支和回旋支,分别负责左心室前壁、侧壁及部分下壁供血;右冠状动脉主要供应右心室、下壁及部分后壁心肌。这些血管在心肌表面形成密集的毛细血管网,确保心肌代谢需求。

    二、冠状动脉的生理功能

    冠状动脉通过收缩与舒张调节血流:安静时心肌代谢需求低,血管适度收缩;运动时心肌需氧量增加,血管扩张以输送更多血液。这种动态调节保障心脏在不同状态下的能量供应,是维持心脏泵血功能的核心保障。

    三、冠状动脉疾病的常见诱因

    冠状动脉病变主要由动脉粥样硬化引起,即血液中胆固醇、甘油三酯等脂质在血管壁沉积形成斑块,逐渐堵塞血管。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖及家族遗传是主要危险因素,这些因素会加速血管老化,增加心梗、心绞痛风险。

    四、日常护心建议

    饮食控制:减少高油高盐食物,增加新鲜蔬果、全谷物及深海鱼类摄入,控制每日胆固醇总量(<300mg)。

    规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐不动。

    体重管理:BMI维持在18.5~23.9之间,男性腰围<90cm,女性<85cm。

    定期体检:40岁以上人群建议每年检查血脂、血压及心电图,高危人群(如糖尿病患者)需缩短筛查间隔。

    冠状动脉健康直接关系心脏功能,日常需通过科学管理降低危险因素,出现胸痛、胸闷等症状时应立即就医。

    参考文献:

    [1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

    [3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:228-238.

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