低渗性脱水的临床表现及原因问

低渗性脱水表现为血钠<135mmol/L，常见原因是水和钠同时丢失但失水少于失钠，或仅补水未补钠。

轻度低渗性脱水：血钠130~135mmol/L，表现为乏力、头晕、尿量略增，多见于高温作业后仅饮水未补盐的人群，老年人和慢性病患者因代谢储备差更易发生。

中度低渗性脱水：血钠120~130mmol/L，出现恶心呕吐、肌肉痉挛、直立性低血压，婴幼儿因代谢旺盛且肾脏浓缩功能弱，易快速进展，需警惕低血容量休克风险。

重度低渗性脱水：血钠<120mmol/L，伴意识障碍、抽搐、少尿或无尿，孕妇因血容量增加更易流失电解质，长期限盐饮食者也属高危人群，需紧急补液治疗。

特殊人群护理：婴幼儿应优先口服补液盐，避免纯清水；老年人需监测尿量和血压，慢性病患者需定期检测电解质；孕妇需均衡摄入钠，高温环境下每小时饮水200~300ml并补充淡盐水。