什么是失血性休克？问

失血性休克是因大量失血导致有效循环血量锐减，引发器官灌注不足、代谢紊乱的急性危重症，若不及时救治可致命。

一、核心病理机制

失血性休克源于急性大量失血（如创伤出血、消化道出血等），使血管内容量骤降，心脏泵血无法维持组织器官血供，血压快速下降，细胞因缺氧和代谢废物堆积受损，最终多器官功能衰竭。

二、典型临床表现

早期表现为口渴、心慌、四肢湿冷、面色苍白；中期血压下降、尿量减少（<0.5ml/kg/h）、意识模糊；晚期出现无尿、昏迷、凝血功能障碍。儿童可能因代偿能力弱，休克进展更快，需警惕哭闹突然停止的异常信号。

三、急救与治疗原则

立即止血（压迫止血、止血带使用需规范），快速扩容（静脉输注晶体液+胶体液），必要时输血纠正贫血。若为创伤性出血，需同时处理骨折等合并伤。严禁自行服用任何药物，应立即拨打急救电话送医。

四、预防关键措施

高危人群（如血友病患者、孕妇）需提前预防出血风险，日常注意避免危险行为；创伤现场优先控制出血源头，避免因延误处理导致休克发生。

参考文献:

[1] 中国医师协会急诊医师分会.中国失血性休克急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12):1729-1734.

[2] 王辰，詹启敏.中国医学百科全书·急诊医学[M].北京:中国协和医科大学出版社，2021:236-241.