百日咳怎么治疗？问

百日咳治疗需分阶段管理，急性期以抗感染、对症支持为主，恢复期注重营养与并发症防控，同时需注意隔离预防传染。

一、抗生素治疗是核心

早期（发病1周内）使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素）可有效缩短病程、减少传染性，需遵医嘱足疗程服用（通常7~14天）。严禁自行服用，必须面诊辨证。

二、对症支持治疗

• 痉咳期：雾化吸入生理盐水或支气管舒张剂缓解气道痉挛，避免冷空气刺激；

• 咳嗽剧烈：可短期使用止咳祛痰药（如氨溴索），痰多者配合拍背排痰；

• 营养支持：少量多餐补充能量，避免呛咳导致误吸，婴幼儿可添加辅食时注意细嚼慢咽。

三、并发症防治

• 肺炎：出现高热、呼吸困难时需住院治疗，必要时吸氧或机械通气；

• 百日咳脑病：表现为抽搐、意识障碍时，需立即就医，采用甘露醇降颅压等措施。

四、预防措施

• 密切接触者：尤其是婴幼儿，需接种百白破疫苗（DTaP）加强剂；

• 隔离要求：患者需居家隔离至有效抗生素治疗5天后，避免传染他人。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗方案(2023年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：361-365.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2020：1654-1660.

[3]世界卫生组织.全球百日咳疫苗接种战略[R].2022：1-28.