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什么是脑中风?脑中风可以治疗吗?问

2026年10月20日 08:12:11
病情描述:

什么是脑中风?脑中风可以治疗吗?

医生回答
  • 王晋扬
    王晋扬主治医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑中风是脑部血管突然堵塞或破裂导致脑组织损伤的急症,具有高致残率和致死率。通过及时规范治疗,多数患者可改善预后,部分能恢复正常生活。

    一、脑中风的定义与分类

    脑中风医学称脑卒中,分缺血性(占70%~80%)和出血性两类。缺血性因脑血管被血栓/栓塞堵塞,出血性则是脑血管破裂出血。两者均表现为突发肢体无力、言语障碍等症状,需紧急识别。

    二、脑中风的治疗时机与手段

    发病4.5小时内是黄金救治窗口,缺血性卒中可通过静脉溶栓(如rt-PA)或取栓手术恢复血流。出血性卒中需控制血压、降低颅压,必要时手术清除血肿。治疗需多学科协作,包括神经科、康复科等。

    三、脑中风的康复与预防

    急性期后需尽早启动康复训练,通过物理治疗、语言训练等改善功能。预防需控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,戒烟限酒、规律运动。高危人群(如房颤患者)需在医生指导下使用抗血小板或抗凝药物。

    四、脑中风的识别与急救

    牢记FAST原则:Face(面部下垂)、Arm(手臂无力)、Speech(言语不清)、Time(及时就医)。出现症状立即拨打120,切勿自行用药或等待观察。患者及家属需了解,规范治疗可显著降低致残风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国全科医学,2021,24(12):1441-1451.

    [2]中国医师协会急诊医师分会.中国脑卒中急诊诊疗规范[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.

    [3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:251-260.

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